福建省首家“PAC区域示范医院”在厦门挂牌

­　　柴冬宁主任在诊治中对患者进行健康宣教

­　　苏志英院长（右三）在北京接受中国妇女发展基金会“流产后关爱（PAC）区域示范医院”授牌

­　　厦门市妇幼保健院“流产后关爱（PAC）区域示范医院”揭牌仪式

­　　全国首批“PAC（流产后关爱）区域示范医院”评审结果日前出炉，厦门市妇幼保健院榜上有名，成为福建省首家“PAC区域示范医院”，并在全国13家入围医院中总分排名第一。

­　　取得如此骄人的成绩，秘诀何在？市妇幼保健院苏志英院长表示，PAC是一个公益项目，免费为广大女性提供避孕宣教、流产后随访等服务，“我们的工作流程规范、无微不至，还将关口前移，让生殖健康教育走进学校。很多工作都是医生抽业余时间做的，医院为此花费了大量人力物力，但我们认为值得。公立医院不要太在意赚多少钱，而要时刻想着为社会做了什么。”

­　　无微不至

­　　重复流产率下降超30%

­　　苏志英院长介绍，该院是PAC项目开展实施以来，最早参与的单位之一，2012年获评全国首批“PAC项目优质服务示范医院”，成为福建省首家PAC优质服务示范医院；2016年12月又通过评审获“PAC区域示范医院”称号，在全国13家区域性示范单位评审中，总分第一。截至目前，市妇幼保健院已为4万余名女性服务对象提供了优质高效的流产后关爱服务。通过PAC项目，院内医护人员得到了专业指导，服务能力、知识水平都得到显著提高，医患关系得到改善，患者满意度得到提高。

­　　“很多人不懂避孕知识，甚至将人流作为避孕手段。尤其是随着‘无痛人流’的流行，有些人认为人流没有疼痛，很轻松。”市妇幼保健院计划生育科柴冬宁主任表示，其实，在麻醉状态下做了人流手术，虽然当时没有疼痛，但对女性子宫，也就是孕育宝宝的“土壤”，伤害并未减少。“特别是重复流产，对女性的生殖健康影响很大。近年来不孕不育率上升，其中70%—80%不孕不育与人工流产有关，应当引起重视。”

­　　李女士36岁，早年顺产一女后，曾因意外怀孕而人工流产3次，后准备怀二胎，却连续5次自然流产，每次都是怀孕2个月后胚胎停止发育。她的身心健康因此遭受巨大伤害，遂到市妇幼保健院计划生育科求治。医生分析其反复胎停的原因可能是宫腔中度粘连、血栓前状态，一边针对病因治疗，一边对李女士进行心理疏导，后来李女士成功怀孕分娩，生下一个健康的男孩。

­　　27岁的林女士生下儿子后，因为不懂避孕知识人流8次，月经量逐年减少，生殖道反复发炎，很是痛苦。近期她到市妇幼保健院做第9次人流，计划生育科指导她人流时直接放置节育器，避免了再次流产的损伤。林女士特意给医院送了一面锦旗，她说，“从来没人像妇幼的医生这样系统地给我讲过避孕知识，早知道这些知识，我就不用这么遭罪了。”

­　　“通过PAC项目，我们大力宣传避孕知识，尤其是高效长效避孕的相关知识，减少重复流产的发生。我们的宣教抓住一切机会，哪怕患者躺在手术床上等待人流手术，也能看到天花板上的巨幅宣教海报。流产后的随访工作也做得很细致。”苏志英欣慰地说，通过推行PAC项目，重复流产率下降超过30%，“这说明，我们的辛苦没有白费，切实造福了广大女性。”

­　　关口前移

­　　生殖健康教育走进校园

­　　市妇幼保健院推行PAC项目，不仅限于院内，而是主动将关口前移，走进学校、工厂，从源头抓起，面向全社会宣传避孕知识。

­　　从2013年开始，计划生育科在柴冬宁主任的带领下，积极投身于青少年青春期性—生殖健康教育公益活动当中。去年11月，市妇幼保健院柴冬宁主任和赵建生副主任走进湖明小学，分别为五六年级女生和六年级男生讲授青春期的那些事儿。柴主任精心制作了精美课件，运用大量典型案例，图文并茂、深入浅出地讲解，同时引导女生们学会保护自己。赵主任用生动活泼的语言，从男生进入青春期后生理变化讲起，解除同学们关于青春期的不安与疑惑，教会学生如何面对这些变化。

­　　据悉，计划生育科早在2011年就将20岁以下青少年纳入PAC项目重点和高危风险关注人群管理之中。在对该组人群的调查中发现，缺乏性—生殖健康知识和教育的问题非常突出。许多青少年对于性—生殖健康知识的了解不是来自于家庭和学校，而是来自于网络传媒。市妇幼保健院每年在厦门部分中小学开展2—3次青春期教育，通过宣传、讲座、活动课等方式，帮助学生正确看待自己的生长发育，更好地了解自己的生理、心理变化，及早掌握避孕等生殖保健知识，广受好评。

­　　增设男科

­　　综合服务助力生殖健康

­　　要将PAC项目落到实处，减少重复流产，离不开男同胞的参与。市妇幼保健院计划生育科为适应新形势下生殖健康服务的需要，增设了男性专科，在PAC项目实施中加强男性主动参与意识，同时对男性的性—生殖健康需求提供相关咨询和帮助，积极开展常见男性疾病诊治，并积极开展男性科常见门诊手术。

­　　计划生育科在针对复发性流产的诊疗中，强化男性生殖能力的综合评估，积极诊断和治疗与流产相关的男性疾病，患者夫妇可及时获得有关诊断和治疗讯息。这种生殖健康服务模式突破了以往的专科局限性，是计划生育科在新形势下提升服务质量、扩展服务内涵、主动向“生殖健康综合服务”转型的重要举措。

­　　男性专科作为计划生育科发展中新的技术力量，不仅立足于临床，还积极参与青春期教育，开展男性生殖健康宣传等公益活动。运用中西医结合的方法治疗男性科疾病如前列腺疾病、附睾疾病、睾丸疾病、男性生殖障碍性疾病、男性性功能障碍疾病，是该科室的特色之一。如，应用中药保留灌肠辅助治疗前列腺疾病，在中医辨证论治思想指导下的男性不育症治疗和性功能障碍性疾病的治疗，均取得了较好效果。另外，科室还积极引进医疗设备，以期更好地开展男性专科工作。

­　　【科室简介】

­　　计划生育科

­　　厦门市妇幼保健院计划生育科凭借雄厚的技术力量，2012年9月在福建省率先成为全国流产后关爱（PAC）项目优质服务示范单位，并作为在国内第一批开展PAC优质服务的科室，指导和帮助福建省11家医院成功开展该项目，2016年12月成为全国首批和全省第一家流产后关爱（PAC）项目区域性示范单位。

­　　计划生育科分设计划生育女科和计划生育男科。拥有人工流产手术室和观察室、药物流产观察室以及流产后关爱咨询室。目前正在筹建计划生育男科手术室和治疗室、性医学咨询室和治疗室，以及青少年紧急避孕救助中心。

­　　通过科室全体医护工作人员的努力，计划生育科已经形成以流产后关爱实施和复发性流产诊治为核心的生殖健康促进优质服务特色，影响力已覆盖整个福建省，以及江西、广西、广东、浙江等地。科室年门诊人数超过10万人次，年门诊手术量超过1万人次。计划生育科还积极致力于青少年青春期健康安全教育，为厦门各中小学提供青春期性与生殖健康教学讲座和咨询服务。

­　　【名词】

­　　PAC（流产后关爱）是2016年中国十大女性公益项目之一，2011年由中国妇女发展基金会、中华医学会计划生育学分会等共同发起，致力于关爱女性生殖健康，通过宣传避孕知识来降低意外妊娠人工流产数量和重复流产率。

——译声厦门翻译公司

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